이번에 자전거를 타다가 사고가 나면서 도수치료와 물리치료를 받으면서 기존에 가입했던 삼성화재 실비보험을 통해 상해 보험금 청구했습니다.
기본적으로 상해와 질병에 대해 기본 공제금액을 제외하고 병원비와 약국 약재비에 대하여 보험금 청구가 가능하며 저같은 경우는 일반병원의 경우 1만원을 제외하고 전액 환급이 됩니다.
그래서 일상생활에서 타인에게 피해를 끼친 경우 일상생활책임보험으로 30만원을 공제하고 보험금 청구를 진행하거나 실비보험으로 자신의 병원비를 치료하는것이 가능한데 그러기 위해서는 병원 치료 후 기본적인 치료 진단서등을 준비합니다.
삼성화재 보험금 청구신청
보험금 청구를 위해서는 삼성화재 홈페이지로 접속합니다.
보상 -> 질병 / 상해 보험금청구 선택합니다.
보험금 청구를 위해서는 데스크탑 pc와 모바일 모두 가능합니다.
보험금 청구를 선택 후 공인인증서 / 금융인증서 / 휴대폰인증중에서 선택해서 본인인증을 진행합니다.
공인인증서 등록
처음 방문 시에는 공인인증서 등록을 통해 주민등록번호와 함께 등록합니다.
삼성화재 실비보험금 청구방법
공인인증서 로그인이 완료되었다면 삼성화재 실비보험금 청구를 진행합니다.
지금까지 보험금 청구를 신청한 청구번호 및 청구내역과 담당자이름등을 확인할 수 있습니다.
질병 및 보험금 청구는 본인자신과 미성년자 피보험자 중에서 선택합니다.
기존 보험금 청구 내역에 이어서 신청할것인지 새로운 질병과 상해로 접수할것인지 선택합니다.
- 상해란 보통 뼈나 외상등 겉으로 보이는 피해보상을 말합니다.
- 질병이란 외상이 아닌 감기몸살이나 암과 같은것을 질병에 대한 피해로 봅니다.
보험금 청구를 위한 상세한 정보를 입력합니다.
- 질병 및 상해 보험금 청구를 위해서 첫번째 사고 발생일을 등록합니다.
- 사고 유형으로 상해 및 질병 교통사고 중 선택합니다.
- 질병유형으로 입원,통원,수술,골절등을 선택합니다.
- 사고내용은 보험사가 보고 판단하기 쉽도록 자세히 작성합니다.
의료급여 수급권자 여부를 판단합니다.
2009년 8월 이후 가입 또는 2014년 4월 이후 갱신된 실손의료보험의 피보험자가 의료급여 수급권자인 경우 실손의료보험료를 할인하는것을 말합니다.
질병 및 상해 보험금청구 서류등록
기본적으로 질병 및 상해 보험금 청구시 필요한 서류는 아래와 같습니다.
- 진단서
- 입원 퇴원 확인서
- 진료비 계산서 영수증
- 진료비 세부내역서
- 약제비 계산서 영수증 (약제비 발생시 제출)
스캐너 및 핸드폰 카메라를 이용해 서류를 촬영해서 첨부합니다.
보상금 신청시 진행상황및 환급시 문자나 이메일,우편,팩스,전화등 알림서비스를 신청할 수 있습니다.
보험금 수령계좌로 환급받을 은행명과 계좌를 등록합니다.
모든 작성이 완료되었다면 약관에 체크하고 확인을 눌러줍니다.
보험료 환급 입금 되는데 걸리는 소요시간
저 같은 경우는 도수치료 후 오후 5시30분에 삼성화재 보험금 청구를 했기 때문에 빨라도 하루는 걸릴 줄 알았는데 오후 6시30분쯤 근무시간이 지났다고 생각했는데 바로 입금처리가 되었고 카카오톡으로 알림을 받았습니다.